علاج التعب و الارهاق !!!

ما هو التعب؟
ما هي الأمراض التي ينذر بها الإرهاق؟
ما العمل لحصر أسباب الإرهاق؟
ما علاقة السكر بالتعب؟
ما العلاقة بين القهوة والتعب؟
كيف يفسر الطب القول التالي؟
ما هو العلاج؟



بين الجهد العضلي والجهد النفسي يسقط الإنسان انه ... التعب ..

ما هي أسبابه؟
أنواعه؟
ظواهره؟
وما هي طرق الوقاية منه؟


ما هو التعب؟
تعريف التعب صعب وغامض في الوقت نفسه.فقد يكون ردة فعل جسدية سليمة وطبيعية لحاجة الجسم إلى الراحة والهدوء. وقد يكون إنذارا خطرا ومؤشرا لبداية انهيار جسدي أو حالة مرضية.الحالة الأولى يعرفها الطب (بالتعب الجيد) والحالة الثانية (التعب السيئ) فما هي ماهية كل منها؟

كل عمل ونشاط إنساني يحتاج إلى تشغيل عضلات الجسم وتحريكها وفق نوع العمل وقوة النشاط. والمجهود الجسدي يحتاج كي يستطيع الإنسان القيام به إلى قوة. هذه القوة يوفرها استهلاك محروقات الجسد التي تستلزم استغلال أوكسجين الجسم وفق حدة العمل ووفق المجهود العضلي الذي يبذل من اجل ذلك. فإذا ما تخطى هذا العمل درجة معينة (وهذه تختلف من شخص إلى أخر حسب بنية جسم كل إنسان) يبدأ التعب بالظهور. وعلينا ألا ننسى أن للعمل الفكري تأثيره المباشر على عضلات الجسد، وتبعا لهذه البديهيات فكل من يقوم بعمل لا يتوافق وقدراته الجسدية سيضطر إلى استنزاف كل إمكانياته العضلية وأحيانا يحاول تجاوزها فيصاب بإرهاق مستمر وتعب دائم، وتلك الدورة الدموية بسبب الضعف العام بالجسد لا تتمكن من خدمة العضلات العاملة وبقوة وفق قدراتها وطاقاتها. هذا النوع من التعب أطلق عليه الأطباء (التعب الجيد) لأنه يأتي كدعوة من الجسم إلى الراحة والاسترخاء بعد العمل المضني لإعادة تكوين قواه.



أما (التعب السيئ) ليس سوى الإرهاق الجسدي الذي يتولد إما عن سبب مادي بحت أو عن نشاط فكري مكثف أو راحة طويلة أحيانا. فيتطور هذا الإرهاق ليصل إلى درجة عالية يأخذ فيها مظهرا مرضيا حادا يستوجب تدخل الطبيب. وللإرهاق مظاهر كثيرة منها النوم السيئ، الانحطاط التام الفكري والجسدي عند الاستيقاظ من النوم. وإذا كان التعب الجيد يعكس تشنجات جسدية فان التعب السيئ يقلب صاحبه (رأسا على عقب) فهو يقلب مزاجه ويوتر أعصابه ويثير طباعه وغرائزه، ويصبح في حالة عصبية دقيقة يصعب معها حصر الآلام في نقطة معينة، ويصبح كل شيء يؤلم ويثير. وقد يكون الإرهاق ظاهرة تسبق بعض الأمراض وتلعب دور المنذر لقدومها.

ما هي الأمراض التي ينذر بها الإرهاق؟
قد يأتي الإرهاق قبل الأنفلونزا، التهاب الرئتين، التهاب الكبد، الأمراض القلبية، عوارض الأوردة الدموية التي تكون إجمالا مصدر إرهاق شديد وللسرطان تعبه وإرهاقه. وبوجه عام ما من مرض إلا وسبقه أو يرافقه تعب شديد وإرهاق كبير. حتى الأمراض النفسية لها تعبها القاتل.

ما العمل لحصر أسباب الإرهاق؟
أول ما يجب اللجوء إليه عند الإحساس بإرهاق تام هو القيام بالتحاليل المخبرية العامة وذلك بغية التأكد أن نسب الكالسيوم والبوتاسيوم والسكريات في الجسم هي درجة طبيعية، إذ كل نقص فيها يسبب إرهاقا شديدا، وفي حال سلبية هذه التحاليل يجب البحث عن الدوافع المرضية الفعلية.

ما علاقة السكر بالتعب؟
كل ليتر من البلازما في جسد الإنسان يحتاج إلى غرام واحد من السكر يوميا. ولا يجوز أن تزيد هذه النسبة أو تنقص، وأثناء شرب السوائل السكرية ترتفع نسبة السكريات في الدم لمدة ثلاث ساعات تقريبا ثم تبدأ هذه النسبة بالانخفاض تدريجيا للعودة إلى الوضع الطبيعي وهذا ما يسبب التعب خلال الفترة اللاحقة لتناول السكريات بكثرة.

ما العلاقة بين القهوة والتعب؟
يقال أن بين القهوة والتعب عداوة دائمة. ما صحة هذا القول؟ العكس هو الصحيح، فعلاقة القهوة بالتعب قائمة ومتينة وهي لا تقل ضررا عن المشروبات الكحولية. ويعود ذلك إلى أن استهلاك القهوة بكميات كبيرة قادر على تخدير التعب واحتواء حقيقة الإحساس به. ولكن في أول فرصة تسنح، ينفجر التعب إرهاقا حادا قد يصل بصاحبه إلى حافة الانهيار العصبي التام. إذ أن التعب مدخلا للراحة وتعبيرا عن حاجة الجسم لها. وكل تمويه لحقيقة الجسد سيظهر لاحقا وبعنف.

كيف يفسر الطب القول التالي؟
إنني تعب جدا مع أنني نمت عشر ساعات متتالية؟
الجسم بحاجة إلى النوم للقضاء على التعب، ولكن قد لا يجلب النوم الراحة المنشودة فيفقد ضرورته ولذته. المعروف أن الإنسان يعيش أحلامه أما إذا تحولت هذه الأحلام إلى وسيلة لإعادة تكوين واستعراض حلافات النهار المؤلمة والشاقة، يكون الإنسان هو من يحرق تلقائيا لذة النوم عنده ويحولها إلى تعب شاق وذلك بنقله أعمال الشارع إلى داخل فراشه. فيصعب النوم ويصبح بحالة من الهياج العصبي والتوتر النفسي وكل علاج يجب أن يتوجه إلى السبب الذي غالبا ما يكون إما خلافات عائلية أو خلافات في مكان العمل أو شخصية. فالتعب هنا يلعب دور الدليل على وجود مشاكل يومية ونفسية. والضجيج يسبب نوعا من الإثارة العصبية المستمرة وبدرجة عالية، وخاصة في المدن حيث الضجيج من مقومات الحياة.

ما هو العلاج؟
العقاقير المعالجة لا تعد ولا تحصى، والصيدليات غنية بها، وهي على شكل مهدئات ومقويات ومنشطات ومضادات للتعب والإرهاق، كالكالسيوم والبوتاسيوم ومئات غيرها، ولكن بعضها تحمل سما للجسم، لذا لا يجوز اعتمادها دون استشارة الطبيب. فمثلا، نقص الكالسيوم في الدم يزول بالطعام العادي الذي يوفر النسبة الناقصة منه. وفي الحالات المستعصية يلجأ البعض إلى المخدر والكحول ولهذا نفس مفعول السكريات على التعب بل يولد تعبا قويا جدا بعد زوال مفعوله. ولتدارك التعب والإرهاق، هناك بعض النصائح التي قد تكون ضرورية والتي قد تخفف من وقوعه ولكنها لا تزيله.

من الأفضل تناول وجبة الصباح والتركيز فيها على المواد المغذية المقوية للجسم كالبيض، والأجبان والزبدة.
تجنب ابتلاع الملينات لأنها تدني نسبة الفيتامينات (أ) و(د) والمغنيسيوم والحوامض الأمينية من الجسم مما يسبب التعب والإرهاق.
الذين يتبعون ريجيما خاصة من الأفضل اختيار الغذاء المحتوي على بروتينات بكثرة مع قليل من الدهنيات والسكريات.
تجنب كثرة استخدام الكحول والقهوة.
المحافظة على نشاط الجسم بالرياضة والمشي لأنهما يساعدان على تنقية الصدر وتعبئة الجسم بالهواء النقي.
عدم إرهاق الجسم فوق طاقته العملية.
من الأفضل التحكم بالعمل اليومي بدل تحكمه بنا.
التخطيط العملي للنشاطات اليومية مع اعتماد فترات راحة بين فترة وأخرى من ضروريات الحياة العصرية.

ومن أنواع الارهاق

الارهاق النفسي

الإرهاق النفسي هو أحد الأعراض التي تصيب جموع كبيرة من الأفراد وفي إحصاء تم في الولايات المتحدة وجد أن 24% من الأفراد البالغين يعانون من الإرهاق النفسي وفي دراسات أخري وجد أن نسبة الإرهاق النفسي تصل إلى 41% في السيدات و25% في الرجال - كما وجد أن من بين جميع الحالات التي تعاني من الإرهاق النفسي تمثل السيدات نسبة 70% من هذه الحالات.
ويعرف الإرهاق النفسي المزمن بأنه نوع من الإرهاق الشديد الذي يسبب بعض الإعاقات للشخص ويمتد لفترة متصلة تزيد عن الستة أشهر وبدون سبب نفسي أو عضوي واضح. ويمثل الإرهاق النفسي مشكلة كبيرة في اقتصاديات الحكومات نتيجة عدة أسباب:

-الغياب عن العمل وما يسببه من نقص كفاءة الأداء.
-النفقات التي تجري على التحاليل والإسعافات والأبحاث لاستبعاد الأسباب العضوية.
-العلاجات التي تصرف للمرضى بدون عائد.

أسباب الإرهاق النفسي

أسباب عضوية:

وهو الاتجاه الذي تبناه علم الطب النفسي البيولوجي الذي يرجع حالات الإرهاق النفسي إلى عدة أسباب عضوية مثل إرهاق خلايا المخ نتيجة عدة عوامل مثل نقص سريان الدم في المخ أو الالتهابات الفيروسية والفطريات التي تصيب الجهاز العصبي أو بعض الإصابات السمية. واحتل دور الالتهابات الفيروسية أهمية كبرى في تفسير حالات الإرهاق النفسي حيث سجلت عدة ملاحظات عن حدوث هذه الحالات عقب الإصابة بالفيروسات التي تهاجم الجهاز العصبي وأهمها فيروس هر بس 6 والعدوى به. وبتقدم الأبحاث في الطب النفسي البيولوجي تم اكتشاف أسباب أخرى للإرهاق النفسي مثل نقص عنصر الماغنسيوم في دم المصابين لحالات الإرهاق النفسي وكذلك وجد أن هذه الحالات تظهر تحسنا كبيرا باستعمال مركبات غنية بمادة البوتاسيوم.

الضغوط النفسية الاجتماعية:

وهي النظرية التي تبناها علم الطب النفسي الاجتماعي والتي تعزو حالات الإرهاق النفسي إلى تكرار واستمرار الضغوط النفسية التي يتعرض لها الفرد بدون تفريغ للشحنة النفسية المتولدة من هذه الضغوط .

إن هذه الضغوط النفسية تؤثر تأثيرا سيئا على كيمياء الجسم بأكمله وخاصة على الجهاز العصبي وجهاز المناعة فتؤدى إلى نقص مناعة الجسم مما يعرضه للأمراض المعدية وتسبب الضغوط النفسية في البداية زيادة كمية الموصلات العصبية

ثم تدريجيا تقل هذه الموصلات على المستقبلات العصبية التي تجهد وتضطرب وظيفتها وتسبب أعراض الإرهاق النفسي ويختلف تأثير الضغوط على جسم الإنسان باختلاف أنواعها فإذا كانت هذه الضغوط يمكن تجنبها أو التعامل معها فإن استجابة الجسم تكون بإفراز الكورتيزون والدوبامين مما يعرض الجسم لأمراض عديدة مثل أمراض شرايين القلب.

وإذا كانت هذه الضغوط لا يمكن تجنبها ويصعب على الإنسان التعامل معها فيتعامل الجسم معها بإفراز أفيونات المخ وتكون النتيجة النهائية ضعف المناعة والتعرض للأمراض المعدية والاكتئاب وتنتهي بأعراض الإرهاق النفسي المزمن.

وقد أشرنا في المقدمة إلى زيادة نسبة حالات الإرهاق النفسي في السيدات ويفسر ذلك بالضغوط النفسية الشديدة التي تتعرض لها المرأة على المستوى الشخصي والاجتماعي. فعلى المستوى الشخصي تتعرض حياة المرأة إلى تقلبات هرمونية على مدى الشهر تتمثل في زيادة هرمون الاستروجين في بداية الشهر ثم النقص الشديد في هذا الهرمون في منتصف الدورة والذي يواكبه زيادة هرمون البروجستيرون حتى نهاية الدورة ثم حدوث الدورة الشهرية. وقد وجد أن حالات الإرهاق النفسي تزيد حدتها لدى السيدات في الأيام السابقة على الدورة الشهرية وفي بداية سن اليأس وبعد الولادة وهي الفترات الحرجة في حياة السيدات نتيجة للتغيرات الشديدة التي تحدث في كيمياء الجسم لديهن ويواكبها ضغوط نفسية واجتماعية نتيجة زيادة الأعباء والمسئوليات الملقاة على عاتق المرأة في هذه الأوقات، ولقد أضافت المدنية الحديثة الكثير من الضغوط النفسية على المرأة حيث زادت عليها الأعباء داخل وخارج المنزل بدون خطة مسبقة للقدرة على التعامل مع هذه الأعباء وكانت النتيجة إحباطات متكررة تؤدى في النهاية إلى أعراض الإرهاق النفسي المزمن الذي لم يكن معروفا في الأزمنة السابقة .

التعامل مع الإرهاق النفسي

لعمل خطة علاج ناجحة لابد من دراسة مستفيضة لكل حالة على حدة وذلك بواسطة فريق العلاج النفسي فيبدأ الطبيب بمحاولة الوصول إلى الأسباب العضوية أو الضغوط النفسية التي أدت إلى نشوء هذه الأعراض وخاصة في التاريخ القريب للأعراض الحالية ويقوم الأخصائي النفسي ببعض المقاييس النفسية التي تساعد في تشخيص الحالة وتفرقتها من بعض الأعراض المشابهة مثل الاكتئاب النفسي . ويستكمل الأخصائي الاجتماعي الصورة بالبحث الاجتماعي للحالة وما تسببه من أعراض مستمرة ويجمع المشاكل الاجتماعية للحالة والتي تسبب لها الضغوط النفسية ويلتقي الفريق العلاجي لوضع خطة العلاج.

إن العلاج في هذه الحالات متعدد الجوانب نتيجة تعدد مسببات المرض وتعدد الأعراض وينقسم إلى قسمين كبيرين هما العلاج الدوائي والعلاج غير الدوائي.



العلاج الدوائي

يوجه هذا العلاج للقضاء على بعض الأعراض التي تعوق تعامل الحالة مع المجتمع مثل الأعراض الاكتئابية أو الأرق ونجاح هذا العلاج الدوائي يعطي الأرضية الخصبة التي تمكن العلاجات الأخرى التي سنشرحها الآن بأن تؤتي ثمارها . ويجدر هنا الذكر بأن الجرعات المستخدمة من مضادات للاكتئاب تكون صغيرة جدا مقارنة بالجرعة المستخدمة في حالات الاكتئاب وذلك لان الآثار الجانبية لهذه الأدوية تكون سريعة الظهور في حالات الإرهاق النفسي المزمن. إن مضادات الاكتئاب بجرعات صغيرة تحقق أهداف مهمة للقضاء على ثلاثة أعراض في هذه الحالات وهي الأعراض الاكتئابية واضطرابات النوم وآلام العضلات وهو ما يعطي إحساس سريع بالتحسن لدى الحالة مما يزيد من الثقة في الطبيب المعالج وخطة العلاج ككل وينصح باستمرار هذه العقاقير لمدة ثلاثة أشهر متتالية.

ومن العلاجات الدوائية المهمة في هذه الحالات أيضا مركبات الماغنسيوم والتي أثبتت جدارتها في التغلب على أعراض الإجهاد البدني التي تسبب قدرا كبيرا من الإعاقة في القدرة على القيام بالأعباء الحياتية وأيضا تستخدم هذه المركبات بجرعات صغيرة ولكن لفترات طويلة تصل إلى الستة أشهر. و ينصح بالإكثار من تناول الأطعمة الغنية بالماغنسيوم مثل الخضراوات الخضراء . ومن العقاقير الأخرى التي أثبتت فاعليتها في هذه الحالات العلاج باستخدام الأجسام المضادة التي تقوى وظائف جهاز المناعة بالجسم مما يزيد مواجهة الجسم للفيروسات والبكتريا وما يستتبعه من تحسن الإرهاق النفسي.

العلاج النفسي

ولكي تنجح خطة العلاج لا بد أن يواكب العلاج الدوائي تغييرا جذريا في حياة الإنسان ويتم ذلك عن طريق العلاج النفسي ويرتكز العلاج المعرفي على خلق نوع من استبصار الإنسان بحقيقة الإعراض التي يعاني منها وأسبابها وكيفية التخلص منها ويتضمن هذا النوع من العلاج تعليم الشخص بعض الحقائق عن أجهزته العضوية وكيف تعمل ولماذا تمرض وكيف يمكن أن تؤدي الضغوط النفسية والاجتماعية إلى اضطراب وظائف الجسم والى المعاناة في النهاية.

إن خلق هذا الاستبصار يعد ركن أساسي لبداية التغيير المنشود في الحالة ويستعين الطبيب المعالج بأفراد قريبين من الحالة مثل الزوج أو الأخ أو الأصدقاء يتفهمون حالة المريض ويقيمون علاقات ذات أسس جديدة معه .

العلاج الطبيعي والعلاج الترفيهي

يلعب العلاج الطبيعي دورا كبيرا في تحسن حالة المريض ويتضمن هذا النوع من العلاج تمرينات للاسترخاء يداوم عليها المريض وعن طريقها يبدأ في الإحساس بالتخلص من الآلام الجسدية التي كان يعاني منها كما تقطع عليه حالات الإجهاد التي تصيبه نتيجة الإفراط في العمل. إن تعليم المريض كيف يقيم توازنا جيدا بين فترات العمل وفترات الراحة لهو أمر هام جدا في التغلب على حالات الإرهاق النفسي.

ويلعب دور العلاج الترفيهي دورا كبيرا في هذا المجال ويتم إيضاح دوره في جلسات العلاج النفسي الفردي والجمعي ويتم تنفيذه عن طريق خطة منسقة مع الأهل والأصدقاء .

العلاج عن طريق الراحة والنشاط

يتكون هذا الأسلوب من عدة عناصر هي :

لا تعني الراحة البعد عن النشاط لأن النشاط اليومي هو وقود الصحة والمحيي لطاقات الإنسان المتعطلة ولذا يوصف هذا القدر من الراحة بقدر مناسب حتى يحصل المعالج على استجابة حالات الإرهاق النفسي وبذلك تستطيع هذه الحالات أن تبدأ التعامل بجدية مع المعالج عند بدء النشاط الذي يعد حقيقة بداية التحسن ويجب أن يكون النشاط الذي تقوم به هذه الحالات تدريجيا حتى لا يصاب الأشخاص المعالجين بآلام العضلات.


برنامج الحياة اليومية

وضع خطة لتنظيم النشاط اليومي .
اختيار أهداف عملية ليست شائعة ولكنها ممتعة .
اختيار أهداف قريبة وليست متباعدة .
وصف الأعمال المناسبة للحالة الصحية الحادثة وليست الماضية .
التدرج في النشاط الملائم .
مزاولة النشاط بصفة مستمرة في الأوقات المناسبة يوميا .
أن يكون الهدف لإتمام العلاج في أسابيع وليس في أيام .
العمل على الوصول إلى التأهيل الإيجابي .
عدم الضغط على العميل حتى يثبت التحسن والخروج من الإرهاق.
علاج الاكتئاب المصاحب للحالة .
حل المشاكل العائلية ومشاكل العمل .

العلاج بالتدليك والإحساس بالراحة

هناك كثير من الأبحاث حول ماهية التدليك الذي ينعكس أثره على معظم أجزاء الجسم ويؤدى التدليك إلى الإحساس بالاسترخاء والراحة وتدليك القدمين بصفة خاصة له أثره على هذا الاسترخاء والطمأنينة وفن التدليك هذا اصبح له مراكز وأخصائيون وتخدمه أبحاث علمية وهذا اعتراف بأهميته. وتقوم الممرضات بهذه المهمة شارحين الهدف منها وبذلك يزداد الإيحاء بجدوى التدليك كأسلوب من أساليب العلاج.

العلاج بالحمامات المائية

وهذا النوع من العلاج يمكن تطبيقه في المنازل باستعمال المياه الدافئة بدرجة 38 درجة مئوية أو أزيد قليلا وفائدة هذه الحمامات الساخنة هي إحداث العرق ويتراوح وقت هذه الحمامات بين 10 دقائق إلى ساعة يحسن إن أمكن غمر الجسم تماما في الماء وعند انتهاء الحمام يستحسن أن يجفف الجسم مع توالى الضغط التدليكي بالمنشفة ويؤدى تمدد الأوعية الدموية عن طريق الحمام الساخن إلى تحسين الدورة الدموية ويستحسن إضافة الأعشاب ذات الرائحة الطيبة إلى الماء الذي يغمر فيه الجسم .

البرنامج الديني وآثاره العلاجية

إن البرنامج الديني الحياتي له آثاره إذا طبق التطبيق الواعي :

فالدين يحض على الاستبصار بعظمة خلق الإنسان وهذا هو ما يقوم به المعالجون في عملية العلاج المعرفي.

وإسباغ الوضوء خمس مرات تدليك لأعضاء الجسم المختلفة وعلاج لخفض التوتر.

والحمامات الساخنة يقوم بها المؤمن كلما سنحت له الفرص.

والهدوء والخشوع أثناء الصلاة تهدئه للنفس وخفض التوتر.

وحركات الجسم أثناء الصلاة من ركوع وسجود وجلوس ووقوف كلها عوامل لها آثارها مع التكرار وتنشط الجسم.

الارهاق السريع و الوهن العام

تعتبر المتقدرات المحرك الحراري الذي يعطي القدرة للخلية كي تستطيع ان تعمل و عندما لا تعمل بشكل صحيح كما في حالة هذا المرض يحدث قصر بالطاقة او القدرة في الخلايا و خاصة في خلايا الاجهزة التي تحتاج الى طاقة عالية مثل العضلات و الدماغ و القلب و النتيجة تظهر على شكل خمول وهن عام قصور قلب ضعف في الرؤية و اعراض اخرى مختلفة


يعتبر هذا المرض وراثي و هو مرض جهازي احيانا" يمكن ان تحدث طفرات على المورثات عند الجنين مما يؤدي الى ظهوره

هناك نوعان من الوراثة



نسبة الاصابة تكون مختلفة و ليس بالضرورة ان تستمر مع الاجيال القادمة





تعبر فقط للطفل عن طريق الام فقط
الخلل يكون بمورثة الميتوكوندريا الاعراض و شدة الاصابة تختلف من حالة لاخرى

هناك انواع عديدة من هذا المرض الخلل و الاعراض السريرية تتراوح من اعراض خفيفة على شكل تعب ارهاق سريع ووهن الى اعراض كبيرة تؤدي للموت

العمر يمكن ان يظهر المرض اثناء الولادة او في سن متاخر عند الكبار

بعضهم ذكر بعض التاذرات من ضمن المرض مثل

Myoclonus Epilepsy with Ragged- red Fibers

Mytochondrial Encephalopathy Lactic Acidosis and stroke- like Episodes



الاعراض العامة:

هجمات
ضعف بالعضلات
ارهاق و تعب عام
حول آني او حركة كرة العين بشكل عشوائي
ضعف بالمنعكسات
صعوبة بالاكل و البلع
صعوبة في التنفس او تنفس سطحي
ضعف في الوظيفة الحركية
عدم القدرة على تناغم الحركات العضليةAtaxia
عدم القدرة على ترابط المعلومات او ضعف الذاكرة

أعراض الاصابة اذا كانت منقولة من الام

قامة قصيرة مع عدم القدرة على الوقوف الطويل
هجمات على شكل نوبات
الم راس معاود على شكل نوبات
تقهقر او تراجع الذاكرة
ضعف السمع
داء السكري
-Kearns-Sayer Syndrom

يحدث احيانا" و ليس غالبا"

شلل في حركة العين
تغير في لون الشبكية مع ضعف في العصب البصري
توقف قلب
ازدياد في بروتين السائل الشوكي
تاخر عقلي
صمم
- تحدث احيانا" ايظا" في النمط المتقدرة المنقولة من الام

تشنج غير طبيعي في عضلات الجسم مع ارتعاش
صرع
رجفان عضلي

اعراض اخرى يمكن مشاهدتها

هبوط العين
مشاكل هضمية
امراض الكبد
داء السكري
عدم تحمل الجهد العضلي و هذا يحدث في أي عمر
تشنج عضلات مستمر
صداع- اقياءات مع صعوبة التنفس

التشخيص:

صعب جدا" غال" و احيانا غير متوفر

يمكن للطبيب الخبير ان يستوضح التشخيص خلال ايام و ليس للمرة الاولى بمراقبة لصيقة للمريض
مع اجراء التحاليل المخبرية

لكن أحينا" لا نصل الى التشخيص بشكل جازم لكن يمكن المقارنة بين مريض و آخر

كيف نجري مقاربة لتشخيص المرض







بعض الحالات تحتاج لاكمال التشخيص





فحص ال DNA
بعض الاحيان خزعة من العضلات

العلاج: لا يوجد علاج مباشر لهذا المرض يقدم العلاج فقط للتقليل من الاعراض

العلاج يختلف بحسب المريض و بحسب الاعراض فلكل مريض وضعه و الدواء الذي يفيده مع التجربة
لذلك يجب ان يكون المريض على صلة مباشرة مع طبيبه بشكل دائم

العلاج الرئيسي هو الفيتامينات و مساعدات الانزيم مع المعالجة الفيزيائية و الرياضة المدروسة

التعامل مع الإرهاق النفسي


لعمل خطة علاج ناجحة لابد من دراسة مستفيضة لكل حالة على حدة وذلك بواسطة فريق العلاج النفسي فيبدأ الطبيب بمحاولة الوصول إلى الأسباب العضوية أو الضغوط النفسية التي أدت إلى نشوء هذه الأعراض وخاصة في التاريخ القريب للأعراض الحالية ويقوم الأخصائي النفسي ببعض المقاييس النفسية التي تساعد في تشخيص الحالة وتفرقتها من بعض الأعراض المشابهة مثل الاكتئاب النفسي . ويستكمل الأخصائي الاجتماعي الصورة بالبحث الاجتماعي للحالة وما تسببه من أعراض مستمرة ويجمع المشاكل الاجتماعية للحالة والتي تسبب لها الضغوط النفسية ويلتقي الفريق العلاجي لوضع خطة العلاج.

إن العلاج في هذه الحالات متعدد الجوانب نتيجة تعدد مسببات المرض وتعدد الأعراض وينقسم إلى قسمين كبيرين هما العلاج الدوائي والعلاج غير الدوائي.



العلاج الدوائي

يوجه هذا العلاج للقضاء على بعض الأعراض التي تعوق تعامل الحالة مع المجتمع مثل الأعراض الاكتئابية أو الأرق ونجاح هذا العلاج الدوائي يعطي الأرضية الخصبة التي تمكن العلاجات الأخرى التي سنشرحها الآن بأن تؤتي ثمارها . ويجدر هنا الذكر بأن الجرعات المستخدمة من مضادات للاكتئاب تكون صغيرة جدا مقارنة بالجرعة المستخدمة في حالات الاكتئاب وذلك لان الآثار الجانبية لهذه الأدوية تكون سريعة الظهور في حالات الإرهاق النفسي المزمن. إن مضادات الاكتئاب بجرعات صغيرة تحقق أهداف مهمة للقضاء على ثلاثة أعراض في هذه الحالات وهي الأعراض الاكتئابية واضطرابات النوم وآلام العضلات وهو ما يعطي إحساس سريع بالتحسن لدى الحالة مما يزيد من الثقة في الطبيب المعالج وخطة العلاج ككل وينصح باستمرار هذه العقاقير لمدة ثلاثة أشهر متتالية.ومن العلاجات الدوائية المهمة في هذه الحالات أيضا مركبات الماغنسيوم والتي أثبتت جدارتها في التغلب على أعراض الإجهاد البدني التي تسبب قدرا كبيرا من الإعاقة في القدرة على القيام بالأعباء الحياتية وأيضا تستخدم هذه المركبات بجرعات صغيرة ولكن لفترات طويلة تصل إلى الستة أشهر. و ينصح بالإكثار من تناول الأطعمة الغنية بالماغنسيوم مثل الخضراوات الخضراء . ومن العقاقير الأخرى التي أثبتت فاعليتها في هذه الحالات العلاج باستخدام الأجسام المضادة التي تقوى وظائف جهاز المناعة بالجسم مما يزيد مواجهة الجسم للفيروسات والبكتريا وما يستتبعه من تحسن الإرهاق النفسي.

العلاج النفسي
ولكي تنجح خطة العلاج لا بد أن يواكب العلاج الدوائي تغييرا جذريا في حياة الإنسان ويتم ذلك عن طريق العلاج النفسي ويرتكز العلاج المعرفي على خلق نوع من استبصار الإنسان بحقيقة الإعراض التي يعاني منها وأسبابها وكيفية التخلص منها ويتضمن هذا النوع من العلاج تعليم الشخص بعض الحقائق عن أجهزته العضوية وكيف تعمل ولماذا تمرض وكيف يمكن أن تؤدي الضغوط النفسية والاجتماعية إلى اضطراب وظائف الجسم والى المعاناة في النهاية.
إن خلق هذا الاستبصار يعد ركن أساسي لبداية التغيير المنشود في الحالة ويستعين الطبيب المعالج بأفراد قريبين من الحالة مثل الزوج أو الأخ أو الأصدقاء يتفهمون حالة المريض ويقيمون علاقات ذات أسس جديدة معه .


العلاج الطبيعي



ويلعب العلاج الطبيعي دورا كبيرا في تحسن حالة المريض ويتضمن هذا النوع من العلاج تمرينات للاسترخاء يداوم عليها المريض وعن طريقها يبدأ في الإحساس بالتخلص من الآلام الجسدية التي كان يعاني منها كما تقطع عليه حالات الإجهاد التي تصيبه نتيجة الإفراط في العمل. إن تعليم المريض كيف يقيم توازنا جيدا بين فترات العمل وفترات الراحة لهو أمر هام جدا في التغلب على حالات الإرهاق النفسي


العلاج الترفيهي

ويلعب دور العلاج الترفيهي دورا كبيرا في هذا المجال ويتم إيضاح دوره في جلسات العلاج النفسي الفردي والجمعي ويتم تنفيذه عن طريق خطة منسقة مع الأهل والأصدقاء

أضرار الارهاق والاجهاد النفسي على جمالك


أولها الصداع::

وهو الصداع الذي يسحق الراس بعد مجهود طويل من العمل00
و لعلاجه أو بالاخص التخلص منه يجب العمل على إرخاء عضلات الجمجمة بإجراء مساج او حتى بسحب الشعر بطريقة غير مؤذية
و الاستحمام بحمام دافئ فهو عامل مهم في إسترخاء عضلات الجمجمة المتشنجة من الصداع
كذلك قومي بوضع رجليك في مغطس حمام بارد ليزيل ألم الصداع مع أخذ غفوة نوم بسيطه .

ترهل عضلات البطن :

هذة الظاهرة مرتبطة بالإجهاد وسببها ان الإجهاد يؤدي الي زيادة إفراز هرمون الإجهاد الكوريتزول الذي يؤدي بشكل خاص الي تخزين الشحوم حول البطن فتصبح كبيرة ومترهلة
ويكمن الحل بتناول وجبات صغيرة وكثيرة بدلا من الوجبات الكبيرة والمركزة لفترة معينة الى ما يزول منظر البطن المترهل وذلك لاعطاء فرصة للجسم التخلص او التعامل أول بأول مع الوجبات الخفيفه كذلك القيام بعمل تمارين رياضيه للبطن و الإ‘نتظام عليها مع تنظيم فترات النوم و العمل 000


ارتجاف جفن العين :

الكثير يعاني من هذة الظاهرة وبالذات وقت العمل و عند أداء مجهود جبار في العمل دون أخذ قسط كافي من النوم و الراحه
وهذا الإرتجاف هو نقص مستوي الدوبامين بالجسم وللحد منه وقت العمل حاولي ان تدلكي العين المرتجفة باصبعك قليلا لبضع ثواني و أغمضي عينيك لمدة عشرة دقائق و أنت مسترخيه كذلك يمكنك عمل تمارين رياضيه بسيطه للعينين و ذلك بتحريكها بشكل حاد يمينا و يسارا و إلى فوق و تحت بشكل منتظم .


أثار كدمات في الجسم:

هل لاحظتي ولو مرة وجود كدمات زرقاء على جسمك وحينها تستغربين وجود كدمات مثل تلك و أنت لم تتعرضي لأي خبطات ؟؟

إن الإجهاد يزيد من مسكنات الالم الطبيعية في الجسم بحيث اننا لوتعرضنا الى ضربات لانشعر بتلك الضربات ابدا ولكن نرى أثرها لاحقا0
و هذه الاثار تأخذ وقتا أطول من المعتاد في الإختفاء من اثار الكدمات الأخرى

ونلاحظ ايضا أن لون البشرة بصفة عامة يتغير و بالذات بشرة الوجه الى اللون الرمادي او تظهر عليه بعض البقع المتوزعة على الوجه ويكون بعضها بلون بني والاخر رمادي و تحصل هذه التغيرات على الطالبات أثناء فترة الإختبارات اكثر من العاملات .

العصبيه المفرطه :

كثرة التعرض للإجهاد و العمل لفترات طويله يؤدي إلى توتر الأعصاب و عدم القدره في التحكم أو تحمل أبسط المواقف التي يتعرض لها المجهد .


النسيان و عدم التركيز :

كثرة الإجهاد تعرض المجهد للنسيان و عدم التركيز لذلك تخطأ بعض الطالبات بالسهر لفترات طويله من الليل للإستذكار و تخطأ العاملات كذلك نفس الخطأ فلإجهاد لا يأتي إلا بخسارة جزء كبير من صحتك و عافيتك و نضارة وجهك الجميل .
Leigh,s Syndrom- Kearns- Sayere Syndrom Leigh,s Syndrom Maternal Inheritance 2- اجراء فحص سريري كامل 3- اجراء فحص عصبي كامل 4- فحص عوامل الاستقلاب- فحص الدم- البول و السائل الدماغي الشوكي 2- فحص الشبكية 3- تخطيط قلب كهربائي 4- فحص و تخطيط السمع 5-فحص الغدة الدرقية 1- القصة العائلية للمريض 1- مندلية يكون الخلل في المورثة الكوندروزومية النووية و هذا الخلل يظهر بصفة قاهرة و يمكن ان يظهر بشكل متنحي اذا لم يكون الوالدين مصابان 2- وراثة المتقدرات Mitochondreal inheritance 1- تصوير رنين مغناطيسي

يعطيك العافيه